Shigella este un gen de bacterii gram-negative care cauzează shigeloza, o formă severă de diaree care poate pune viața în pericol dacă este lăsată netratată.Shigeloza este o preocupare majoră de sănătate publică, în special în țările în curs de dezvoltare, cu practici necorespunzătoare de salubritate și igienă.
Patogenia Shigella este complexă și implică mai mulți factori de virulență, inclusiv capacitatea bacteriilor de a invada și de a se replica în epiteliul intestinal.Shigella produce, de asemenea, mai multe toxine, inclusiv toxina Shiga și endotoxina lipopolizaharidă, care pot provoca inflamații, leziuni tisulare și dizenterie.
Simptomele shigelozei încep de obicei cu diaree, febră și crampe abdominale.Diareea poate fi apoasă sau sângeroasă și poate fi însoțită de mucus sau puroi.În cazurile severe, shigeloza poate duce la deshidratare, dezechilibre electrolitice și chiar moarte.
Transmiterea Shigella are loc în principal pe cale fecal-orală, de obicei prin consumul de alimente sau apă contaminate sau prin intrarea în contact cu suprafețe sau obiecte contaminate.Bacteriile se pot răspândi și prin contact de la persoană la persoană, în special în condiții de aglomerație sau insalubritate.
În ultimii ani, infecțiile cu Shigella au continuat să reprezinte o provocare semnificativă pentru sănătatea publică la nivel global.Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a fost notificată la 4 februarie 2022 cu privire la un număr neobișnuit de mare de cazuri de Shigella sonnei cu rezistență extensivă la medicamente (XDR) care au fost raportate în Regatul Unit și Irlanda de Nord și în alte câteva țări din Regiunea Europeană de la sfârșitul anului 2021. Deși majoritatea infecțiilor cu S. sonnei au ca rezultat o durată scurtă a bolii și o letalitate scăzută, shigeloza multi-rezistentă (MDR) și XDR reprezintă o problemă de sănătate publică, deoarece opțiunile de tratament sunt foarte limitate pentru cazurile moderate până la severe.
Shigeloza este endemică în majoritatea țărilor cu venituri mici sau medii (LMIC) și este o cauză majoră a diareei cu sânge în întreaga lume.În fiecare an, se estimează că provoacă cel puțin 80 de milioane de cazuri de diaree cu sânge și 700 000 de decese.Aproape toate (99%) infecțiile cu Shigella apar în țările cu LMIC, iar majoritatea cazurilor (~70%) și a deceselor (~60%) apar în rândul copiilor sub cinci ani.Se estimează că <1% din cazuri sunt tratate în spital.
În plus, apariția tulpinilor de Shigella rezistente la antibiotice a devenit o preocupare din ce în ce mai mare, multe regiuni raportând rate crescute de rezistență la antibioticele comune utilizate pentru tratarea shigelozei.În timp ce eforturile de îmbunătățire a practicilor de salubritate și igienă și de promovare a utilizării adecvate a antibioticelor sunt în desfășurare, este nevoie de vigilență și colaborare continuă în întreaga comunitate globală a sănătății pentru a aborda amenințarea continuă a infecțiilor cu Shigella.
Tratamentul pentru shigeloză implică de obicei antibiotice, dar rezistența la antibioticele utilizate în mod obișnuit devine din ce în ce mai comună.Prin urmare, măsurile de prevenire, cum ar fi îmbunătățirea practicilor de salubritate și igienă, asigurarea siguranței surselor de alimente și apă și promovarea utilizării adecvate a antibioticelor, sunt esențiale pentru controlul răspândirii Shigella și reducerea incidenței shigelozei.
Ora postării: 15-apr-2023